ნევროლოგია სალიცენზიო

კატაპლექსია აღინიშნება

ოცი წლის ასაკში და-ძმას განუვითარდა მხედველობის დაბინდვა. დასაწყისი იყო მწვავე. დაავადება პროგრესირების სხვა ჩივილების გარეშე. მხედველობა 20/200 ორმხრივ, თვალის ფსკერზე მკრთალი მხედველობის ნერვის დისკები და ცენტრალური სკოტომები. უნდა ვივარაუდოთ, რომ ეს არის

საფეთქლის არტერიების ანთებითი ოკლუზია ვითარდება

ცერებრული თრომბოზის ყველაზე ხშირი მიზეზია

ჰენტინგტონის ქორეის დროს

ზურგის ტვინის ტრავმით გამოწვეული სპინალური შოკის დროს

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების დროს არ აღინიშნება

20-წლის მამაკაცს აქვს ატაქსია 10 წელი. გასინჯვით ატაქსიის გარდა აღინიშნება ვიბრაციული მგრძნობელობის მოსპობა, პოზიციური ნისტაგმი, ქვემო კიდურებზე ღრმა რეფლექსების მოსპობა, ბაბინსკის რეფლექსები და ბრტყელტერფიანობა. ყველაზე სარწმუნოა დიაგნოზია

შაი-დრეიჯერის სინდრომის კლინიკური ნიშნებია ყველა, გარდა

მოზრდილებში სპასტიური პარაპარეზით ნევროლოგიური გასინჯვით შეიძლება გამოირიცხოს

სირინგსი ყველაზე ხშირად გვხვდება

სირინგომიელიის დიაგნოზი პირველ რიგში დამოკიდებულია:

დაუნის სინდრომი:1.უფრო ხშირია ალცჰაიმერის დაავადებით დაავადებულთა ნათესავებს შორის;2. დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებასთან;3. დაკავშირებულია ალცჰაიმერის დაავადების დამახასიათებელ პათოლოგიურ ცვლილებებთან;4. უფრო ხშირია პროგრესული დემენციებით დაავადებულთა ნათესავებს შორის (პიკის დაავადება, პარკინსონის დაავადება, ჰენტინგტონის დაავადება).

40 წლის, რევმატოიდული ართრიტით დაავადებული ქალი ბოლო 5 წელია იღებს იბუპროფენს-2400მგ/დღეში და V-პენიცილამინს-500მგ/დღეში. მას განუვითარდა გარდამავალი ფტოზი, დიპლოპია და კუნთოვანი სისუსტე. ყოველივე ეს ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვისას. 5მგ ტენსილონის სწრაფი ინფუზია იწვევს ნევროლოგიური სიმპტომების რეგრესს; იბუპროფენის და Vპენიცილამინის მოხსნიდან რამდენიმე თვის შემდეგ სიმპტომები ქრება. რომელი მტკიცებაა სწორი?1. ამ ავადმყოფს შრატში მომატებული აქვს ანტისხეულების დონე აცეტიქოლინის რეცეპტორების მიმართ;2. ამ ავადმყოფს აქვს ფარული თიმომა, გამოწვეული იმუნოსუპრესორული პრეპარატებით;3. მკურნალობა ანტიქოლინესთერაზული პრეპარატებით ნაჩვენებია სიმპტომატურ ფაზაში;4. ავადმყოფი არის HLA ანტიგენ DR4-ის მატარებელი.

40 წლის რევმატოიდული ართრიტით დაავადებული ქალი ბოლო 5 წელია იღებს იბუპროფენს-2400მგ/დღეში და V-პენიცილამინს-500მგ/დღეში. მას განუვითარდა გარდამავალი ფტოზი, დიპლოპია და კუნთოვანი სისუსტე. ყოველივე ეს ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვისას; 5მგ ტენსილონის სწრაფი ინფუზია იწვევს ნევროლოგიური სიმპტომების რეგრესს; იბუპროფენის და Vპენიცილამინის მოხსნიდან რამდენიმე თვის შემდეგ სიმპტომები ქრება. რომელი მტკიცებაა სწორი?1. ამ ავადმყოფს შეიძლება ჰქონდეს თანდაყოლილი მიასთენიური სინდრომი;2. ამ ავადმყოფს შეიძლება ჰქონდეს მიასთენია, სხვა იმუნური დაავადების და მკურნალობის დამოუკიდებლად;3. იბუპროფენმა გამოავლინა ფარული მიასთენია პოსტსინაფსური რეცეპტიორების ბლოკირების გზით;4. V-პენიცილამინმა შესაძლოა გამოიწვია ფარული მიასთენიის მანიფესტირება.

თავ-ზურგტვინის სითხეში ცილების მომატებას შესაძლებელია ადგილი ჰქონდეს შემდეგი პათოლოგიური პროცესების დროს, გარდა:

40 წლის რევმატოიდული ართრიტით დაავადებული ქალი ბოლო 5 წლის განმავლობაში იღებს იბუპროფენს-2400მგ/დღეში და V-პენიცილამინს500მგ/დღეში. მას განუვითარდა გარდამავალი ფტოზი, დიპლოპია და კუნთოვანი სისუსტე. ყოველივე ეს ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვისას; 5მგ ტენსილონის სწრაფი ინფუზია იწვევს ნევროლოგიური სიმპტომების რეგრესს; იბუპროფენის და V-პენიცილამინის მოხსნიდან რამდენიმე თვის შემდეგ სიმპტომები ქრება. რომელი მტკიცება სწორი:1. დაავადების სიმპტომები შეიძლება გააუარესოს მკურნალობამ კორტიკო-სტეროიდებით;2. სიმპტომები იმუნური გენეზისაა და ავადმყოფს შეიძლება ვუმკურნალოთ კორტიკოსტერიოდების დიდი დოზებით;3. ამ ავადმყოფს შეიძლება ჰქონდეს თიმუსის ჰიპერპლაზია;4. ავადმყოფი მომავალში უნდა ერიდოს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს.

ეიდის გუგა:1. შეიძლება იყოს ორმხრივი;2. შეიძლება იყოს კავშირში ქვედა კიდურების ჰიპერრეფლექსიასთან;3. გუგის შევიწროვებას იწვევს 1,8% პილოკარპინი;4. შეიძლება იყოს გამოწვეული ცილიარული კუნთის პოსტგანგლიური სიმპათიკური დენერვაციით.

მხედველობის ნერვის დვრილის ფსევდოშეშუპების მიზეზია:1. დრუზები;2. მინისებრი სხეულის რუდიმენტები;3. შორს მხედველობა;4. ბადურას ნერვული ბოჭკოების პათოლოგიური მიელინიზაცია.

ბელის დამბლის დროს:1. ჰიპერაკუზია განუვითარდება ავადმყოფებისა 1\3;2. ავადმყოფების 1\3 აქვს გემოვნების დარღვევა;3. ჰიპერაკუზია მიგვითითებს დაზიანების ლიკალიზაციაზე საფეთქლის ძვალში ან მისგან პროქსიმალურად; 4. ჰიპერაკუზიის განვითარება მიგვითითებს დაფის სიმის დისტალურად ლოკალიზებულ დაზიანებაზე.