ნევროლოგია სალიცენზიო

58 წლის მამაკაცმა ვახშმობის დროს უეცრად იგრძნო ძლიერი თავის ტკივილი. ერთი წუთის შემდეგ იგი დავარდა და გონება დაკარგა.კლინიკაში კომატოზურ მდგომარეობაში ყოფნის სამი დღის შემდეგ ავადმყოფი გონზე მოვიდა და გამოავლინდა შემდეგი ნიშნები, გარდა:

58 წლის მამაკაცმა ვახშმობის დროს უეცრად იგრძნო ძლიერი თავის ტკივილი. ერთი წუთის შემდეგ იგი დავარდა და გონება დაკარგა.როგორც პასუხისმგებელმა პირმა აღნიშნულ პაციენტზე, ნევროპათოლოგმა შემდეგგვარად მოახდინა შედეგების ინტერპრეტირება. სავარაუდოდ, ყოველი ინტერპრეტაცია სწორი იყო, გარდა:

58 წლის მამაკაცმა ვახშმობის დროს უეცრად იგრძნო ძლიერი თავის ტკივილი. ერთი წუთის შემდეგ იგი დავარდა და გონება დაკარგა. შემდეგი კლინიკური ნიშნები და ანატომიური მონაცემები ნათლად მიუთითებენ პროცესში თ/ტვინის მარცხენა შუა არტერიის ჩართვაზე, გარდა:

60 წლის მამაკაცი მიყვანილ იქნა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ჩივილებით მწველი, ძლიერი ტკივილების უეცარი დაწყებით გულმკერდის უკანა არეში და ზურგში. სრული ფიზიკური და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ დაისვა აორტის დაღმავალი ტოტის განშრევების დიაგნოზი. რამდენიმე საათის შემდეგ, ავადმყოფმა იგრძნო „სარტყლისებრი“ ტკივილის დაწყება IV თორაკალური დერმატომის არეში ორივე მხარეს. მოგვიანებით მან აღმოაჩიანა, რომ განუვითარდა ბილატერალური თერმოანესთეზია და ანალგეზია IV თორაკალური სეგმენტის ქვემოთ. მდებარეობის, ვიბრაციული და შეხების გრძნობა ნორმაში იყო. სწრაფად განვითრდა ორივე ქვემო კიდურის სრული დამბლა. აღნიშნულ შემთხვევაში „სარტყლისებრი“ ტკივილის უეცარი დასაწყისი, სავარაუდოდ, შესაძლებელია გამოწვეული იქნეს:

60 წლის მამაკაცი მიყვანილ იქნა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ჩივილებით მწველი, ძლიერი ტკივილების უეცარი დაწყებით გულმკერდის უკანა არეში და ზურგში. სრული ფიზიკური და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ დაისვა აორტის დაღმავალი ტოტის განშრევების დიაგნოზი. რამდენიმე საათის შემდეგ, ავადმყოფმა იგრძნო „სარტყლისებრი“ ტკივილის დაწყება IV თორაკალური დერმატომის არეში ორივე მხარეს. მოგვიანებით მან აღმოაჩიანა, რომ განუვითარდა ბილატერალური თერმოანესთეზია და ანალგეზია IV თორაკალური სეგმენტის ქვემოთ. მდებარეობის, ვიბრაციული და შეხების გრძნობა ნორმაში იყო. სწრაფად განვითრდა ორივე ქვემო კიდურის სრული დამბლა. ბილატერალური თერმოანესთეზიის და ანალგეზიის განვითარება ხერხემლის IV თორაკალური ქვემოთ და მოგვიანებით პარაპლეგიის განვითარება, შესაძლებელია გამოწვეული ყოფილიყო:

რომელი ქვემოთჩამოთვლილი დაავადება შეიძლება იყოს ასოცირებული მხედველობის დაკარგვასთან:

აპათიის დროს დაზიანებულია:

ბეჭდისებრი ფორმის დაზიანება CT სკანირერზე დამახასიათებელი არის:

ქვემოთჩამოთვლილი სტრუქტურებიდან რომელი წარმოადგენს აუდიტორული სისტემის ნაწილს:

ქვემოთჩამოთვლილი ანომალიებიდან რომელია დამახასიათებელი CHIARI-ს I ტიპის მალფორმაციისათვის:

რა როლი ენიჭება გლუტამატს ტვინის ინფარქტის დროს:

თავის ტვინის მიელინიზაციასთან დაკავშირებული ფორმულირებები სწორია, გარდა:

Spina bifida-სთან დაკავშირებული ფორმულირებები სწორია, გარდა:

. ქვემოთჩამოთვლილი მედიკამენტებიდან რომელია საუკეთესო არჩევანი შაკიკის პრევენციული თერაპიისათვის:

ქვემოთჩამოთვლილი მედიკამენტებიდან ყველა გამოიყენება შაკიკის მკურნალობისათვის, გარდა:

ქვემოთჩამოთვლილი სეგმენტებიდან რომელია ჩართული მუხლის რეფლექსში:

სპასტიკისათვის დამახასიათებელი ნიშანი - კუნთოვანი ტონუსი მომატებულია:

ქვემოთჩამოთვლილი სტრუქტურებიდან ტკივილის მიმართ ყველა სენზიტიურია, გარდა:

ქვემოთჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელი მათგანი არ მიანიშნებს პირამიდული ტრაქტის დაზიანებაზე:

ქვემოთჩამოთვლილ სიმპტომთაგან რომელი არ არის დამახასიათებელი BROWN-SEQUARD-ის სინდრომისათვის: