სალიცენზიო კარდიოლოგია

მართებულია შემდეგი მტკიცებანი: ინფექციური ენდოკარდიტის დროს:1) მაღალპათოგენეზური მიკროორგანიზმები სწრაფად იწვევენ სარქვლების მნიშვნელოვან დესტრუქციას;2) მაღალპათოგენური მიკროორგანიზმები ნაკლებად აზიანებენ სარქველებს, მაგრამ წარმოქმნიან დიდ "პოლიპეპტიდურ ვეგეტაციებს";3). ნაკლებად პათოგენური მიკროორგანიზმები იწვევენ სარქვლების მნიშვნელოვან დესტრუქციას;4). ნაკლებად პათოგენური მიკროორგანიზმები ხასიათდებიან დიდი "პოლიპეპტიდური ვეგეტაციების" წარმოქმნის უნარით.

ინფექციურ ენდოკარდიტთან მიმართებაში მართებულია შემდეგი მტკიცებანი, გარდა:

მართებულია შემდეგი მტკიცებანი: ინფექციური ენდოკარდიტის დროს1) წარმოქმნილი ვეგეტაციები სისხლით ცუდად მარაგდებიან, რის გამოც ხდება მათი გრანულირება;2) წარმოქმნილი ვეგეტაციები სისხლით უხვად მარაგდებიან, რის გამოც ხდება მათი გრანულირება;3). წარმოქმნილი გრანულების შიგნით მიკროორგანიზმები სიცოცხლის უნარიანობას ვერ ინარჩუნებენ;4). წარმოქმნილი გრანულების შიგნით მიკროორგანიზმებმა, ზოგჯერ, მკურნალობის შემდეგაც შეიძლება შეინარჩუნონ სიცოცხლისუნარიანობა.

მართებულია შემდეგი მტკიცებანი:1) მწვავე ინფექციური ენდოკარდიტი, ხშირად, ინტაქტური გულის ფონზე ვითარდება;2) მწვავე ინფექციური ენდოკარდიტი ხშირად ვითარდება გულის თანდაყოლილი და შეძენილი მანკების და ნარკოტოკების ინტრავენურად მოხმარების ფონზე;3). მწვავე ინფექციურ ენდოკარდიტს ხშირად წინ უსწრებს ჩირქოვანი ინფექცია;4). მწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის განვითარებისას ინფექციის წყარო, როგორც წესი, ცნობილია.

მართებულია შემდეგი მტკიცებანი:1) ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტი ხშირად შეუმჩნევლად ვითარდება;2) საწყის ეტაპზე, ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტი მხოლოდ, ანთებითი პროცესის კლინიკით ვლინდება;3). საწყის ეტაპზე, ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტი შეიძლება ემბოლიური პროცესის კლინიკითაც გამოვლინდეს;4). საწყის ეტაპზე, ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის კლინიკა არასპეციფიურია.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის კლინიკურ სურათს ქმნის:1) ანთებითი პროცესი; 2) ემბოლიური პროცესი; 3). კარდიალური სიმპტომატიკა; 4). კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანება.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის დროს გულმკერდის არეში ტკივილის ძირითადი მიზეზია:1) მიოკარდიტი; 2) მიოკარდიუმის ინფარქტი; 3). ფილტვების ინფარქტი.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის დროს ემბოლიური პროცესი შეიძლება გამოვლინდეს:1) ტკივილით - გულ-მკერდის ან მუცლის არეში; 2) ტკივილით კიდურებში; 3). ჰემატურიით; 4). მხედველობის უეცარი დაკარგვით.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტისთვის დამახასიათებელია ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი, გარდა:

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის ფონზე განვითარებული პეტექიები ხასიათდება ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი ნიშნით, გარდა:

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის ფონზე განვითარებული პეტექიები ანგიომებისგან განსხვავებით:1) ფერს თანდათან იცვლიან, (ყავისფერდებიან);2) ფერს არ იცვლიან; 3). მუდმივად რჩებიან; 4). თანდათან ქრებიან.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის დროს პეტექიები შეიძლება ლოკალიზდნენ:1) პირის ღრუსა და ხახის ლორწოვან გარსზე; 2) კონიუქტივაზე; 3). გულ-მკერდის წინა ზედაპირზე; 4). ქვემო კიდურებზე.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკადიტის ფონზე წარმოქმნილი ოსლერის კვანძი ხასიათდება შემდეგი ნიშნებით:1) ერითემული კვანძია; 2) მტკივნეულია; 3). დაჭიმულია;4). ხელის დაჭერით ფერს იცვლის.

ინფექციური ენდოკარდიტისთვის დამახასიათებელი ოსლერის კვანძები ძირითადად ლოკალიზდებიან:1) ხელის თითებზე; 2) ფეხის თითებზე; 3). ქუსლზე;4). გულ-მკერდის წინა ზედაპირზე.

ქვემწვავე ინფექციური ენდოკარდიტის დროს ხელის თითების არეში შეიძლება განვითარდეს:1) ოსლერის კვანძები; 2) განგრენა; 3). "დოლის ჯოხისებური" ცვლილებები; 4). ფალანგთაშუა სახსრების მკვეთრი დეფორმაცია.

ქვემოთ მოყვანილი ნიშნებიდან მწვავე ინფექციური ენდოკარდიტისთვის დამახასიათებელია ყველა ჩამოთვლილი, გარდა:

ნარკოტიკების პარენტერალური მოხმარებისას განვითარებული ინფექციური ენდოკარდიტების დროს ყველაზე ხშირად ზიანდება:

გულის მარჯვენა ნახევრის ინფექციური ენდოკარდიტისთვის დამახასიათებელია ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი, გარდა:

გულის სარქველების პროთეზირების შემდგომ:1) ინფექციური ენდოკარდიტი მხოლოდ პირველ 2 თვეში ვითარდება;2) ინფექციური ენდოკარდიტი შესაძლოა ორი თვის შემდეგაც განვითარდეს;3). ადრეულ ინფექციებს იწვევენ ანტიმიკრობული თერაპიის მიმართ რეზისტენტული მიკრობები;4). ადრეულ ეტაპებზე განვითარებული ინფექციური ენდოკარდიტები ხასიათდებიან მაღალი ლეტალობით.

ინფექციური ენდოკარდიტისთვის დამახასიათებელია ლეიკოციტოზი: