სამკურნალო რეზიდენტურა

29 კვირაზე ულტრასონოგრაფიული კვლევით დგინდება ნაყოფის წყალმანკი. ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი თან სდევს აღნიშნულ მდგომარეობას გარდა:

20 კვირის ორსულობის ვადაზე პაციენტს აღენიშნება წელის ტკივილი. რადიოლოგიური მონაცემებით ნეფროლოითიაზი არ დგინდება, მაგრამ სახეზეა ორმხრივი ჰიდრონეფროზი და ჰიდროურეთრა უმეტესად გამოხატული მარჯვნივ. ამ მდგომარეობის შესახებ სწორი მტკიცებულებაა:

საშვილოსნოს ყელზე პროფილაქტიკური ცირკულარული ნაკერის ოპერაცია ისთმურ–ცერვიკალური უკმარისობის დროს მიზანშეწონილია წარმოებულ იყოს:

რომელ ქვემოთ ჩამოთვლილ შემთხვევაშია მიზანშეწონილი საშვილოსნოს ყელზე ნაკერის დადება:

12 კვირის გესტაციის ვადაზე აღინიშნება სისხლდენა, საშვილოსნოს ყელის გახსნა, ქსოვილის გამოძევების გარეშე. სახეზეა:

7 კვირის გესტაციის ვადაზე აღინიშნება სისხლდენა საშვილოსნოს ყელის გახსნის გარეშე. სახეზეა:

ბუშტნამქერთან დაკავშირებული სიმტომები შემდეგია:

სრული ბუშტნამქერის ევაკუაციის შემდეგ ქიმიოთერაპიის ჩვენებაა:

პაციენტს ჩაუტარდა ბიოფიზიკური პროფილის განსაზღვრისთვის კვლევა. მისი ქულაა 8 . როგორი კონსულტირება უტარდება პაციენტს ამის თაობაზე:

მედიოლატეარალური ეპიზიოტომის უპირატესობა პერინეოტომიასათან შედარებით შემდეგია:

ეპიზიოტომის შემდგომი ძლიერი ტკივილი მშობიარობისშემდგომ 24 საათში უმეტესად დაკავშირებულია:

ნაყოფის გულისცემის სიხშირის მომატება–აქცელერაცია უმეტესად დაკავშირებულია:

ნაყოფის მხრების დისტოციის განვითარებისთვის დედის მხრივ რისკ ფაქტორს მიეკუთვნება:

33წლის პაციენტს ჩაუტარდა გეგმიური საკეისრო კვეთა. ნაყოფის ამოყვანის შემდეგ, პლაცენტის მოცილება გაჭირდა. მოცილებულ იქნა ნაწილ– ნაწილ, რომელსაც მოჰყვა საშვილოსნოს ჰიპოტონია და სისხლდენა. სავარაუდო დიაგნოზია:

საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაყოფის ამოყვანის და პლაცენტის მოცილების შემდეგ, საშვილოსნოს რჩება მოდუნებული და ჰიპოტონიური ოქსიტოცინის ინფუზიის მიუხედავად. მიზანშეწონილია ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატების გამოყენება გარდა:

17 წლის პირველ ორსულმა 26 კვირის ვადაზე იგრძნო სითხის ნაკადი საშოდან. ჰემოდინამიკური მაჩვენებლები ნორმის ფარგლებშია. ტემპერატურა არ აღინიშნება. სარკეებში გასინჯვისას ვლინდება უფერო სითხე. ულტრაბგერითი კვლევით დგინდება მწვავე მცირეწყლიანობა. მართვის ტაქტიკაა:

21წლის ორსული 28 კვირის ორსულობის ვადაზეაღნიშნავს სისხლიან გამონადენს საშოდან. ჰემოდინამიკური მაჩვენებლები: 110/700 mm/hg. Ps 80/ წუთში. ულტრაგერითი კვლევით პლაცენტა საშვილოსნოს ყელის შიგნითა პირის კიდესთან. მიზანშეწონილია:

39 წლის ორსული 37 კვირის ორსულობის ვადაზე მომართავს სამშობიაროს პროფუზული სისხლდენით. ჰემოდინამიკური მაჩვენებლები: 100/60 mm/hg, Ps 120/ წუთში. საშვილოსნოს მტკივნეული. ვაგინალური გასინჯვით საშვილოსნოს ყელი გახსნილია 3 სმ–ზე. ნაყოფის გულისცემა 100, აღინიშნება გვიანი დეცელერაციები. მიზანშეწონილია:

33 წლის ორსულს 37 კვირის ორსულობის ვადაზე აღენიშნება საშუალო ინტენსივობის სისხლდენა საშოდან. ულტრაბგერითი კვლევით დადასტურებულია პლაცენტის წინამდებარეობის დიაგნოზი. ამ შემთხვევაში მიზანშეწონილია;

25 წლის პაციენტი 41 კვირის ორსულობის ვადაზე მიმართავს სამშობიარო სახლს სანაყოფე წყლების დაღვრით და რეგულარული სამშობიარო ტკივილით ყოველ 2–3 წთ–ში ერთხელ.ვაგინალური გასინჯვით საშვილოსნოს ყელი გახსნილია 4 სმ ზე და ისინჯება ნაყოფის ფეხი. ნაყოფის სავარაუდო წონა 3500გმართვის ტაქტიკაა :