სავარჯიშო ტესტები › სალიცენზიო › სალიცენზიო კარდიოლოგია · შეცდომებზე მუშაობა
სალიცენზიო კარდიოლოგია
რევმატიზმის "დიდ" გამოვლინებებს მიეკუთვნება ყველა ჩამოთვლილი, გარდა:
რევმატიზმის "მცირე" გამოვლინებებს მიეკუთვნება ყველა ჩამოთვლილი, გარდა:
რევმატიზმის დიაგნოსტირების სარწმუნო კრეტერიუმებია დაავადების:1) რომელიმე ერთი "დიდი" გამოვლინების არსებობა;2) 2 მცირე გამოვლინების არსებობა;3). გადატანილი სტრეპტოკოკური ინფექციის (სეროლოგიურად დადასტურებული) ფონზე, რომელიმე 2 "დიდი" გამოვლინების არსებობა;4). გადატანილი სტრეპტოკოკური ინფექციის ფონზე ( სეროლოგიურად დადასტურებული), რომელიმე 1 "დიდი" და 2 "მცირე" გამოვლინების არსებობა.
რევმატიზმის შეტევათა აღმოცენების სიხშირე:1) მაღალია ქრონიკული სტრეპტოკოკული ინფექციის ფონზე;2) დაბალია ადრე გადატანილი კარდიტის ფონზე;3). ყოველი შეტევის შემდეგ იზრდება; 4). ასაკთან ერთად იზრდება.
რევმატიზმის დროს ლოკალური ანთებითი კერები ძირითადად, ლოკალიზებულნი არიან:1) მსხვილი არტერიების ირგვლივ; 2) მსხვილი ვენების ირგვლივ;3). წვრილი სისხლძარღვების ირგვლივ; 4). ლიმფური კვანძების ირვგლივ.
რევმატიზმი ყველაზე მეტად აზიანებს:
რევმატიზმი იწვევს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ პათოლოგიებს, გარდა:
რომელი ორი სარქველი ზიანდება ყველაზე ნაკლებად რევმატიზმის დროს:
რევმატიული პერიკარდიტი:
ქრონიკული რევმატიული მიოკარდიტის ნიშნებია:1) ქრონიკული გულის უკმარისობა;2) გულის საზღვრების მნიშვნელოვნად გადიდება;3). მიტრალური რეგურგიტაცია; 4). პულმონური რეგურგიტაცია.
რევმატიული ართრიტი:1) მიგრაციული ხასიათისაა; 2) ძირითადად ექსუდაციური ხასიათისაა;3). ძირითადად პროლიფერაციული ხასიათისაა;4). უპირატესად აზიანებს წვრილ სახსრებს.
კანქვეშა კვანძები:1) მცირე ზომის უმტკივნეულო წარმონაქმნებია;2) ლოკალიზებულნი არიან ძვლოვანი წარმონაქმნების არეში;3). ვარდისფერი, მკვეთრად შემოსაზღვრული ლაქებია, რომლებიც ხელის დაჭერისას ქრებიან;4). ლოკალიზებულნი არიან სხეულზე და კიდურების პროქსიმალურ ნაწილებზე;5). შეიძლება გაქრნენ და კვლავ წარმოიქმნან (მაგ. სითბოს ზეგავლენით).
ბეჭდისებური ერითემა:1) მცირე ზომის უმტკივნეულო წარმონაქმნებია;2) ლოკალიზებულნი არიან ძვლოვანი წარმონაქმნების არეში;3). ვარდისფერი მკვეთრად შემოსაზღვრული ლაქებია, რომლებიც ხელის დაჭერისას ქრებიან;4). ლოკალიზებულნი არიან სხეულზე და კიდურების პროქსიმალურ ნაწილებზე;5). შეიძლება გაქრნენ და კვლავ წარმოქმნენ (მაგ. სითბოს ზეგავლენით).
მცირე ქორეა ცენტრალური ნერვული სისტემის რევმატული დაზიანებაა, რომელიც:1) რევმატიზმის ყველაზე ადრეული გამოვლინებაა;2) ხასიათდება უნებლიე მოძრაობებით, კუნთოვანი სისუსტით და ემოციური არასტაბილურობით;3). ხშირად, ლეტალურად მთავრდება;4). ხშირად რთულდება სტრეპტოკოკული მენინგოენცეფალიტით.
რევმატიზმის მწვავე ფაზის ხანგრძლივობა, ჩვეულებრივ:
რევმატიზმის რეციდივი ყველაზე უფრო მოსალოდნელია დაავადების მწვავე ფაზის ჩათავებიდან:
რევმატიზმის გამწვავებების სიხშირე განისაზღვრება:1) განმეორებადი სტრეპტოკოკური ინფექციის სიმძიმით და სიხშირით;2) გულის რევმატიული დაზიანების არსებობით თუ არარსებობით;3). უკანასკნელი გამწვავების შემდგომ, რემისიის ხანგრძლივობით.
რევმატიზმი:
სტრეპტოკოკური ანტისხეულების დაბალი ტიტრი არ გამორიცხავს რევმატიზმის არსებობას, თუ:1) დაავადების პირველადი გამოვლინება მიგრაციული პოლიართრიტია;2) დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს;3). დაავადების პირველადი გამოვლინება მცირე ქორეაა;4). დაავადება მიმდინარეობს გულის დაზიანებით.
ანტისტრეპტოლიზინი 0-ის დაბალი ტიტრი:1) შეიძლება აღინიშნოს რევმატიზმის ადრეულ სტადიებზე;2) დამახასიათებელია რევმატიული პოლიართრიტისათვის;3). ჩვეულებრივ, აღინიშნება ბავშვობის ასაკში განვითარებული რევმატიზმისთვის;4). ჩვეულებრივ, აღინიშნება მწვავე რევმატიზმის პირველ 4-6 კვირას.